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基础护理之膀胱冲洗法

基础护理之膀胱冲洗法

的有关信息介绍如下:

基础护理之膀胱冲洗法

目的

1.防止尿管阻塞,使尿液引流通畅。

2.治疗某些膀胱疾病。

3.清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染。

4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。

物品准备

1. 操作者洗手、戴口罩。

2. 查对医嘱,准备1:5000呋喃西林溶液或其它溶液,检查药液(1:5000呋喃西林溶液)的药名、浓度、剂量、失效期;轻拧瓶盖检查有无松动,查看瓶体、瓶底有无裂痕,将液体瓶倒置“Z”字,检查有无混浊、沉淀、絮状物。

3. 依据医嘱和病情需要加热液体,测量水温(37-38℃)。

4. 将已打印好的治疗贴贴于液体瓶背面(商标的对侧)

5. 备齐用物,经二人查对,携用物到病人床旁。

1.查对床号、姓名,向患者解释操作目的。

2.评估患者病情,自理能力及尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。

3.倾倒引流袋中的尿液。

4.关闭门窗,注意遮挡,保护患者隐私。

5.查对液体,安尔碘消毒瓶塞2遍,插输液器;将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,排气。

6.挂冲洗标识牌。

7.协助患者取平卧位,暴露尿管,尿管接头处垫垫巾。戴手套。

8.用安而碘棉签消毒引流袋的侧孔两遍,将输液管针头(可根据情况更换针头型号)插入引流袋侧孔,如原引流袋无侧孔,应更换带侧孔的IVY一次性塑料引流袋。

9.冲洗

①夹闭尿袋,打开输液管,根据医嘱调节冲洗速度,冲洗速度一般为40-60滴/分。

②待流入一定量冲洗液时(一般为100-200ML左右),夹闭输液管,打开尿袋,排出冲洗液。

③如此反复进行,按医嘱量冲洗或至冲出液澄清为止。

10.在冲洗过程中,观察患者的反应及冲出液的量及颜色,评估冲洗液的入量和出量,膀胱有无憋胀感。如冲洗入量大于出量,可能有导管堵塞或导管在膀胱内位置不良,应及时处理。

11.冲洗完毕,取下冲洗管,按要求更换引流袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利于引流尿液。

12.冲洗毕,撤垫巾,脱手套,协助患者取舒适卧位,整理床单位。

13.洗手,查对医嘱,向患者解释,在医嘱本上打钩,签字。

14.冲洗后密切观察患者生命体征并记录。

15. 回治疗室收拾用物,洗手,操作毕。