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护理操作:血压测量法

护理操作:血压测量法

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护理操作:血压测量法

血压(blood pressure)是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。分为动脉血压和静脉血压,如无特别明注一般指肱动脉血压。血压随着肱动脉的收缩和舒张而发生规律性的变化,当心脏收缩时,血液射如主动脉,此时动脉管壁所受到的压力的最高值称收缩压(systolic pressure)。当心脏舒张时,动脉血管壁弹性回缩,此时动脉管壁所受到的压力的最低值称为舒张压(diastolic pressure)。收缩压与舒张压之差称为脉压。

【选择体位】

·测量者取坐位或仰卧位,被测肢体应和心脏呈同一水平(坐位平第四肋,卧位平腋中线)。

·卷袖露臂,手掌向上,肘部伸直,必要时脱袖以免袖口过紧,影响血压的准确性。

·放妥血压计,开启水银槽。

【袖带缠绕】

驱尽袖带内空气,将袖带橡胶管向下正对肘窝平整地缠于上臂中部,袖带下缘距肘窝2~3cm,松紧以放入一指为宜。

【加压注气】

·先触摸肱动脉搏动,再将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处,如图,关闭气门,均匀充气致肱动脉搏动消失再升高20~30mmHg。

·充气不可过快过猛,以免水银漏出。

【缓慢放气】

缓慢放气(每秒4mmHg的速度),注意肱动脉搏动声音及水银柱刻度的变化,视线应与汽辞汞柱所指刻度保始改持同一高度。

【判断测值】

当听到第一声搏动音时水银柱科塑耻所指刻度为收缩压;当搏动音突然减弱或消失,此时水银柱所指刻度为舒张压。

【整理归位】

测量后排尽袖带内余气,整理袖带放入盒内,将血压计盒盖右倾45°如图,使水银全部流回槽内,关闭水银槽开关,平稳放置。

【记录】

以分数式表示,收缩压/舒张压mmHg。